Често се откриват признаци на разширени вени на краката при жените - тази патология се открива при почти всяка трета жена. Това заболяване, придружено от разширяване на лумена и изтъняване на стените на венозните съдове, води не само до появата на козметични дефекти, но също така е придружено от болка и недохранване на тъканите на долните крайници. В резултат на това, ако не се лекува, жената може да развие трофични язви по краката, които водят до още по-сериозни усложнения. Ето защо началото на лечението на разширените вени винаги трябва да бъде навременно.
Признаците на разширени вени на краката при жените не винаги се забелязват в началните етапи - понякога заболяването продължава дълго време.
Причини и ранни признаци
Вените на краката са засегнати от разширени вени под въздействието на следните фактори:
- наднормено тегло;
- наследственост;
- заседнал начин на живот;
- дълъг престой в статично положение;
- бременност;
- раждане;
- приемане на високи дози контрацептиви;
- повишено коремно налягане с честа или продължителна кашлица, кихане или запек;
- претоварване по време на физическо обучение или натоварване;
- наранявания на крака;
- тазова патология;
- прекомерна употреба на дъбилни или термични процедури;
- с неудобни обувки;
- навикът да седите с кръстосани крака;
- злоупотреба с алкохол;
- старост.
Поради повишаването на налягането във венозните съдове и застоя на кръвта, съдовете се разширяват, кръвните потоци в тях променят посоката и скоростта на потока си, тъй като стените на съдовете променят тонуса си и клапаните спират да функционират нормално. В резултат на това промените във вените водят до развитие на порочен кръг в хемодинамиката и други функции на венозните съдове.
В началните етапи на разширени вени притокът на кръв все още може да бъде компенсиран чрез консервативни средства - носене на компресионно бельо, гимнастика и използване на венотонични лекарства. С напредването на заболяването обаче промените в структурата на вените стават необратими и могат да бъдат отстранени само по хирургичен път.
Симптомите на разширени вени могат значително да нарушат обичайния ритъм на живот.
Следните прояви могат да станат първите признаци на разширени вени на краката:
- тежест в краката;
- появата на телеангиектазии - паякообразни вени и мрежи с различни цветове (синкаво, червено, черно);
- чувство за ситост по време на дълъг престой в неподвижно положение (седнало, изправено);
- конвулсии през нощта;
- облекчаване на симптомите след ходене или почивка в хоризонтално положение.
Често първите прояви на това често срещано заболяване се дължат на умора и посещението при лекар може да бъде отложено, докато се появят сериозните последици от заболяването. С напредването на разширяването на венозните стени симптомите стават по-изразени и след това към горните прояви се добавят нови.
Симптоми
Разширяването на варикозата на по-късните етапи се проявява със следните симптоми:
- бърза умора в краката;
- болка;
- усещане за пълна течност;
- подуване на меките тъкани след натоварване;
- полупрозрачност и изпъкналост на големи вени над кожата;
- сърбеж по кожата;
- натъртване поради разкъсване на големи съдове;
- пилинг на кожата;
- косопад;
- трофични язви.
На фона на разширени вени при жените в лумена на вените могат да се образуват кръвни съсиреци - тромби. Когато мигрират по кръвообращението, се развиват последици от различна тежест: тромбоза, флемботромбоза, развитие на сърдечно-съдови заболявания, отваряне и нагнояване на язви, проникване на кръвни съсиреци в съдовете на сърцето или белите дробове.
Диагностика и лечение
За да потвърди диагнозата, жената трябва да се свърже със съдов хирург и да се подложи на преглед. Диагностичният план включва преглед с инструментални изследвания:
- Доплер ултразвук на съдовете на краката;
- дуплексно ангиосканиране;
- реовазография;
- рентгенови и радионуклидни методи.
Тактиката на лечение на разширени вени на краката се определя от стадия на заболяването. Консервативни средства могат да се използват рано:
- носещи компресионни трикотажни изделия или превързани с еластични бинтове;
- достатъчна физическа активност;
- носенето на удобни обувки;
- физиотерапевтични упражнения;
- премахване на статично натоварване на краката;
- приложение на венотоници.
Продължителността на консервативната терапия е индивидуална и зависи от скоростта на прогресиране на заболяването и спазването на препоръките на лекаря. Тя може да бъде допълнена със специална диета, която предполага въвеждането в диетата на храни, които спомагат за укрепването на стените на кръвоносните съдове.
Вероятността разширените вени да отстъпят под натиска на консервативното лечение се определя от всеки клиничен случай. В много отношения успехът на терапията зависи от навременността на посещението при лекар.
Също така, тези терапии се препоръчват на етапа на подготовка за хирургично лечение или за тези пациенти, които са противопоказани за инвазивна интервенция.
Понякога профилактиката на прогресията на разширените вени може да се състои в извършване на минимално инвазивни интервенции. Те са приложими само за строги показания, които се определят по време на прегледа на пациента.
Лечението на разширени вени в напреднал стадий обикновено включва извършване на хирургическа операция - минимално инвазивна или класическа.
Ако е възможно, на жената се препоръчва радикално лечение на разширени вени на краката:
- компресионна склеротерапия;
- лазерна коагулация;
- фотокоагулация;
- радиочестотна коагулация.
Ако въздействието на тези минимално инвазивни техники не е достатъчно, тогава за по-радикално хирургично лечение се извършват класически операции:
- минифлебектомия;
- флебектомия;
- Метод на Тренделенбург (с усложнения от тромбоза и инфекция).
Понякога класическите хирургични техники се допълват с използването на минимално инвазивни. Тази комбинация може да намали травматичността на операциите и да съкрати периода на следоперативна рехабилитация.
Разширените вени на долните крайници могат да бъдат успешно лекувани, особено в ранните етапи. Ето защо първите признаци на това заболяване винаги трябва да станат причина за посещение на съдов хирург. Разширените вени могат да се появят на различна възраст и наблюденията показват, че жените са по-склонни да страдат от това заболяване. Признаците на разширени вени на краката при жените са същите като при мъжете.