От тази статия ще научите: защо разширени вени в малкия таз се смята за отделна болест, а не разновидност на разширени вени на краката; при които това заболяване може да възникне и защо. Прояви и диагностика на това заболяване, как да го се лекува правилно, шансовете за възстановяване.
Варици на таза – това отслабване на стените на вътрешни или външни венозных съдове тазовата област, което води до наднормено разширяване на диаметъра. Варикозно променените вени не са в състояние да осигури изтичането на кръв от таза, което води до застой и пълно унищожаване на съдовата стена. Като резултат – нарушение на структурата и функцията на женската полова система.
Първоначалните етапи на болест причиняват само лек дискомфорт в областта на външните полови органи и в долната част на корема. Жените с бягане форми на тазовото на разширени вени са обсебени от постоянни силни болки, различни гинекологични заболявания, безплодни, имат козметичен дефект под формата на извитых разширени венозных възли в слабините, на срамните устни или на входа на влагалището.
Болестта може да се излекува напълно, но за да не се допусне рецидив е необходима безплатна профилактика. Се занимават с този въпрос заедно съдови хирурзи, акушер-гинеколози.
Разширени вени в малкия таз при мъжете в тази форма, както при жените не се случва. Но такова заболяване съществува – варикоцеле. Механизми на възникване и прояви са сходни с тези при тазовом варикозе. Вени възниква в горния тестисите и по хода на семенната връв, поради факта, че в лявата виена тестисите застояла кръв. Тя обратно забрасывается от лявата бъбречна вена, в която се влива виена.
Същността на патология, колко сериозно е това
Външните и вътрешните женски полови органи, е добре кровоснабжаются. За да се осигури достатъчно изтичането на кръв е нужна мощна мрежа венозных съдове. Така че венозна система на таза при жените е добре развита. Всяка виена е здрава стена, снабдена с клапани, свързани с редица проходящими венами. Всичко това образува гладко която работи венозную мрежа тазовата област, която събира кръвта от перинеум, външни полови органи (вулва, вагина), специални структури (яйчниците, матката), и транспортира в долната полою виена.
Варикозно променените вени на таза се различават от здравите факта, че те са:
- Разширява в диаметър;
- Прелива кръв;
- Излишни извитые;
- Имат червата под формата на възли;
- Отпуснати и слаби.
Тазовите вени, засегнатите варикозом, могат да съберат кръвта от външните полови и други органи, но не са в състояние нормално да се транспортира в по-големи съдове (куха вена). Това води до факта, че кръвта е в застой в таза, и проникваща през венозную стената, засяга тези тъкани, от които трябва да оттекать. Те стават отекшими, възпалена и губят своите функции.
Но повече от всичко разширени вени в малкия таз опасно:
- Различни нарушения на яйчниците;
- Маточными кървене и различни разстройства;
- Безплодие, заплаха от прекъсване на бременността и невъзможността за физическо раждане;
- Образуването на кръвни съсиреци в skylight стая варикозно променените вени, което заплашва да ги разлика от място на образованието и миграцията в сърцето и кръвоносните съдове на белите дробове. Това е най-опасното усложнение, животозастрашаващо – тромбоэмболия белодробната артерия (ТЭЛА).
Причини
В основата на варици на таза се случва при полово зрели жени:
- До 20 години – 20%;
- 20-30 години – 30%
- 30 – 45 години – 50%
Механизми на разширени прераждането венозна система на таза:
- (в 80%). Те са най-големите магистральными венами, които събира кръв от матката и яйчниците и са я директно в куха (дясно) или бъбречно (лявата) на виена. Ако в тях има повреда, е напълно блокира венозен отток.
- Равномерно намаляване или унищожаване на венозната стена всички тазовите вени – всички те едновременно се разширяват и не са в състояние да се свие, за насърчаване на кръв в горните отдели.
- Обратната заброс кръв от дълбоката вена на бедрото в поверхностную сексуален виена, която събира кръвта от перинеума и вулвата, пречи на отлив. В резултат на това налягането в нея се повишава, а на цевта и всички притоци на варикозно се разширяват.
Непосредствени причини за стартирането на тези механизми могат да бъдат такива:
- Вродена слабост или дисплазия (на изостаналостта) венозната стена и клапи.
- Хормонални корекция в женския организъм (пубертет, бременност, менопауза, заболяването на яйчниците).
- Чести възпалителни процеси, ендометриоза, операция, спаечный процес в таза.
- Отложен тромбоза и тромбофлебит на тазовите вени.
- Тежък физически труд.
- За дългосрочно пребиваване в легнало положение или седнал.
- С наднормено тегло.
- Бременността и раждането.
- Редовно прекъсване на полов акт в продължение на много години, особено при липсата на оргазъм.
- Загибы на матката кзади или кпереди.
- Тумори на малкия таз.
- Опущение на матката.
Степен на разширени вени – класификация
По анатомическому основа (разпространението) на разширени вени в малкия таз се разделят на три вида:
- Венозно полнокровие в таза;
- Промежностный варикоз и др.;
- Сочетанные форма.
За размисъл характер на патологични промени на заболяването се разделят на три степени:
- Първата – разширени съдове на някоя от органных сплетений таза, не надвишават в диаметър 0,5 см, излишни извитые.
- Втората – диаметърът на вените се увеличава до 1 см, процесът е разпространен не само в сплит органи(пчелно, на яйчниците), но и около тях (околоматочная фибри).
- Третата – разширение (эктазия) повече от 1 см, затрагивающее всички съдове – внутриорганные, около органи и багажника (багажника яичниковой на виена).
Колкото по-висока е степента на заболяването, толкова по-лошо разширени вени и по-тежък застой на кръвта в таза.
Характерните симптоми
Жените с разширени вени таза посочват:
- Постоянни или периодични болки в корема, увеличаваща се до вечерта или след натоварвания предимно във втората половина на цикъла (по-близо до месец). При 3 степен болката може да бъде много силна.
- Сърбеж, парене, подуване и синюшность на половите органи.
- Болезнени периоди и полов акт.
- Изобилна менструация и маточни кръвотечения, нередовен цикъл.
- Невъзможността за забременяване.
- Сгъстено извитые вени в областта на перинеума и половите устни.
- Честото и болезнено уриниране.
- Ярко изразени прояви на предменструален синдром.
Диагностика
За потвърждаване на диагнозата се извършва:
- ЕХОГРАФИЯ през корема и през влагалището (трансвагинально) с помощта на специални сензори – допплерография и дуплексное лечение на вените на таза. Най-лесният и информативен метод.
- Эндоваскулярная флебография – въвеждането на специални препарати, в яичниковую виена.
- Компютърна томография с контрастированием.
- Диагностична лапароскопия.
Методи на лечение
Разширени вени в малкия таз съвместно лечение на съдови хирурзи или от акушер-гинекологами. Според съвременните схващания лечение се състои от такива дестинации:
- Нормализиране начин на живот;
- Консервативно медикаментозно лечение;
- Компресиране и друга терапия;
- Хирургично лечение.
Лечение на разширени вени таза е възможно. За това експерти представляват индивидуален план за лечение, а болните жени трябва да се забравят цял живот да се придържаме към лечебни и профилактични препоръки.
1. Нормализиране начин на живот
Тъй като грешен начин на живот служи като предпоставка и непосредствена причина за разширени разширяването на тазовите вени, му нормализиране ще помогне да се излекуваме:
- Избягвайте дълъг престой в изправено положение или седнал (повече от 2-3 часа без прекъсване).
- Не вдигайте тежести и се откажете от тежка физическа работа.
- В продължение на деня правете разгрузочную упражнения за таза (упражнения бреза, под наем), или просто се накисва за около 10-15 минути с повдигната над нивото на тялото на таза.
- Намаляване на тегло (затлъстяване).
- Не приемайте гореща вана, заменете я на контрастен душ.
- Откажете се от алкохола и тютюнопушенето.
2. Лекарствена терапия
Лечение на разширени разширяването на тазовите вени от всяка степен не е възможно без медикаментозна подкрепа. При първата степен тя е основен лечебно упражнение, при втора и трета допълва лечението.
Се използват такива лекарства:
- Специални препарати – укрепване на венозни съдове.
- Антикоагуланти – за разреждане на кръвта, улесняват си развитие в съдове.
- Лекарства, които подобряват микроциркулацията.
Допълнителни група лекарства се предписват с оглед на съществуващите отклонения в организма:
- Препарати от женските полови хормони (при дисгормональных нарушения).
- Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
- Лекарства за спиране на кръвта – кровоостанавливающие лекарства за лечение на маточни кръвоизливи.
3. Компресиране терапия
Един от най-ефективните средства за лечение на разширени вени в областта на външните полови органи и перинеума е компресия облекло за въздействие. Принципът на този метод е подобен на използването на эластических бинтове при варикозе на краката. Сдавление (степента) на повърхностните вени отвън спомага за тяхното изпразване от кръв. Създаване на такъв ефект са в състояние специални колготы или шорти от компрессионного лечебен трикотаж. Купуват ги в специализирани аптеки, магазини, салони, медицински изделия, индивидуално бране на предпочитания от вас размер и силата на компресия.
Склеротерапия – пункция на варикозно разширен виена с въвеждането в оформянето на специални препарати, които предизвикват я предпази от залепване заедно. На такова лечение се провежда при външния (подкожном) тазовом варикозе без хоспитализация в болница. Вътрешна вена, може да се лекува, но тази процедура е технически по-сложно и протича в условията за работа.
4. Хирургично лечение
Разширени вени в малкия таз-добре се лекува чрез оперативни при:
- 2-3 степен на болестта;
- Бърза крачка прогрессировании болест;
- Планиране на бременността;
- Разрешение болевом синдрома;
- Постоянни маточно кървене и други гинекологични заболявания.
Основни видове операции при тазовом варикозе:
- Лапароскопска – специална операция, чрез пункция на корема. Изпълняват тувал, преминаване или отстраняване на яичниковой на виена. По този начин се елиминира обратното заброс на кръв в нея.
- Премахване на варикозно разширени вени – чрез малки пробиви или рани на кожата се отстраняват променените подкожни вени, перевязывается външна сексуална виена в мястото на вливането в бедренные съдове.
- Гинекологични интервенция – премахване на тумори, премахване на завои на матката.
Прогноза
Ако изобщо не лечение на варикозно разширени вени на таза, с течение на времето те още повече се разширяват (95%), че е изправен пред опасни усложнения. При останалите 5% – жени с подкожным варикозом перинеума 1-2 степен, на които той се е появил след раждане, патология на не се усилва, но и никога няма да мине от само себе си.
Освен ако не се лекува заболяването, може да се постигне пълно възстановяване (10 до 50% в зависимост от степента) или значително подобрение на състоянието (45-50%), особено в случая на комбинация от хирургически техники, с консервативни. Но така или иначе след комплексно лечение трябва да се провежда безплатна профилактика, заключающаяся при спазване на препоръките за начин на живот, периодично медицинско или компрессионной подкрепа отслабва вени.