В повечето случаи консервативната терапия не е ефективна, това трябва да провежда хирургически операции. Това правят в такива случаи:
- богат варикоз, който заема по-голямата част на виена;
- остър флеботромбоз или тромбоэмболия;
- несъвпадение на разширението на подкожни вени;
- наличието на отоци на краката си;
- нарушена циркулация на кръвта във венозната система;
- трофичните развиват язви, които не се поддават на медикаментозному лечение;
- хронична умора на краката и нарушение на движение.
Ограничения и противопоказания
За съжаление не всеки може да се извършва хирургическа намеса, независимо от тежестта на болестта. Операцията не се извършва в случаите на:
- движението на състоянието на болестта, когато операцията не дава ефективни резултати;
- съпътстваща хипертонична болест 3 степен, ИХС ;
- сепсис или други възпалително-инфекциозни процеси в организма;
- старческий възраст над 75 години;
- бременност 2 и 3 триместър;
- заболявания на кожата в периода на обостряне (екзема, контактен дерматит, чаша и др.).
Видове операции на вените на долните крайници
Към днешна дата медицина може да предложи няколко варианта за операции на разширени вени на долните крайници:
- пълно отстраняване на вена или phlebectomy;
- премахване на заразените райони на виена или mikroflebektomiyu;
- лазерна коагуляцию с помощта на лазерен нож;
- радиочестотен ablationem;
- склеротерапию;
- Флебэктомия.
Miniflebektomiya
Да се отнасяме към жалят microinvasive оперативни вмешательствам, благодарение на които са отстранени повредените фрагменти от съда.
Предимството на този метод е в липсата на постоперационных усложнения, тъй като операцията се извършва през малки пробиви.
Това намалява периода на рехабилитация и повишава козметичен ефект.
Лазерно премахване
Така се подлага на лечение на разширени вени с помощта на лазер Скъпа операция в основата на който лежи премахване на малки вени с помощта на лазерен нож. Същността на операцията в излагане на светлина лазер на съда, в резултат на което кръвта е сведена до минимум, а съд се затваря и се отделя. По-късно виена резорбира.
Плюсове на операцията липсата на повърхностни дефекти и в кратък восстановительном период. Веднага след операцията, пациентът може да си отиде у дома на крака.
Радиофреквентна аблация
Методът е подобрена версия на предишния начин, който е най-опасен и травматичен от всички съществуващи.
Благодарение на него можете да премахнете виена всякакъв калибър чак до разширени възли, без използването на анестезия. Период на рехабилитация не е необходимо, защото за две седмици вече можете активно да тичат.
Но заслужава да се отбележи, че в някои случаи ефектът не е по-добре, отколкото след лазерна епилация.
Компресиране склеротерапия
Този метод е трудно да се нарече оперативна. В основата му е използването на склерозанта – специално вещество, което при въвеждането на в съд, го превръща в фиброзный тяж. Инжектирането се извършва на няколко пъти и само за вени малък калибър.
За провеждане на склеротерапии няма нужда от анестезия, поради това той се използва предимно при тези, които имат anesthesia непоносимост. Но тя изисква дълъг период на рехабилитация. Пациентите задължително носят компрессионный трикотаж не по-малко от 3 месеца.
Въздействие на операцията
След бърза намеса на вените на долните крайници вероятни усложнения, за които хирурзи задължително да предупреждават своите пациенти предварително. Всички тези усложнения могат да възникнат в различни етапи на извършване на манипулация и зависят от фактори:
- начин на хирургичната намеса;
- етап на небрежност процес и обема на роботи;
- избор упойка и начин на въвеждането му.
В зависимост от тези фактори, вероятността от усложнения е различна, както и методи за тяхното отстраняване. Разбира се от самия травмиращо и опасно от методите е флебэктомия. Тъй като offendimus всички тъкани на долните крайници, голяма вероятността от усложнения. Най-основните от тях:
- асептическое възпаление на кожата около шевовете;
- формирането на тяжей в които се натрупва кръв, зачервяване на кожата и болевым усещане;
- вторични възпалителни процеси, поради присъединяването на бактериална инфекция;
- кървене от раната;
- значителни подуване поради травматизации на лимфните съдове и възли в слабините зона;
- тромбоэмболия система на дълбоките вени в следствие на постоянно спално режим без превантивни действия (използването на компрессионных чулков, минимална двигательную активност и прием на лекарства, които подобряват реологию на кръв);
- синини и exasperatur шевове на мястото на хирургичната намеса;
- рецидив и напредъка на болестта.
Действия в първите дни след операцията
След като пациентът се събуди след анестезия, той трябва да се движи ръце и крака доколкото е възможно. В комплекс от упражнения включва въртене в коленном и голеностопном ставата, огъване и разгибание на краката. Важното е да не се прекалява, за да не направи нещата по-зле.
На втория ден от операцията да се направи тувал, след което се поставят на специална трикотажное бельо или правят стегнат бинтование на краката.
Крайниците е желателно да се повдигне, за подобряване на кръвообращението. В никакъв случаи, операционни парцели не може да убивам, както и посещаване на бани, тъй като могат да скъсаме конците. Ако на болния знобит си струва да приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства, след което е задължително да се консултирате с лекар. В случаи на отоци на краката препоръчително е намаляване на физическата зареждане.
През 9-10 дни шевовете обикновено се отстранява. След това се назначава индивидуална рехабилитация. Пълно оздравяване настъпва в зависимост от стадия на болестта и физическото състояние на човека.
- Промяна на начина на живот и физическата активност на пациента;
- Корекция на хранене след операция;
- Компресиране терапия в следоперативния период.
Промяна на начина на живот и физическата активност на пациента
Тъй като една от основните причини за разширени вени е пу, за бързо възстановяване и оздравяване препоръчват разходки на открито всяка вечер, специални физически упражнения, без отягощений, ходене на "носочках" и "петите", каране на велосипед, кръгови движения в ставите на долните крайници, упражнения тип "ножица", а също и масаж на краката и здрав сън.
Корекция на хранене след операция
Наднорменото тегло допринася за рецидив и прогрессированию болест за това, ако пациентът страда от затлъстяване, той спешно трябва да се промени диетата си: съдържание на калории е да се намали, храна за разнообразяване, режим на хранене да се промени. За предпочитане е да се консумират само диетично месо, морски дарове и морската риба, млечни продукти, зърнени храни, плодове, зеленчуци, плодове и ядки. Така на ден трябва да се пие по близо 2 литра обикновена вода.
Какво още трябва да се помни пациентите
Болен си заслужава да се помни за това, че образованието шев се случва в продължение на 3 месеца. След това се формира шкембе. В това време трябва внимателно да се отнасяме към operated сайта крайници:
- Не разтривайте мястото на операцията сурови и строги пари по време на вземане на душ, както и да използвате козметични скрабами. За целта използвайте мека гъба или просто измийте си ръка.
- Водата по време на къпане трябва да бъде топла.
- Не струва, се опитва да изтрие йод, зелена неща или други ярки антисептици за един път, това ще доведе до допълнително триене.
- Ако мястото на шева сърбеж, нанесете върху него йод, той ще осигури антисептичен ефект и премахване на сърбежа.
- Не струва да се откъсвам кори за себе си, те сами ще изчезне.
- Ако мястото на шева покраснело или около него се появиха странни петна, консултирайте се с вашия лекар.
- Опитайте се да защитят себе си от стрес и излишни вълнения.